سرطان پستان
سرطان پستان

سرطان سینه چیست؟ آگاهی و خودارزیابی سرطان پستان

سرطان پستان یکی از شایع‌ترین انواع سرطان در میان زنان است، اگرچه مردان نیز می‌توانند به آن مبتلا شوند. سرطان سینه در زنان زمانی رخ می‌دهد که سلول‌های پستان به‌طور غیرقابل‌کنترل رشد کرده و تشکیل تومور می‌دهند. سرطان پستان یک بیماری پیچیده است که تحت تأثیر عوامل مختلف ژنتیکی، محیطی و سبک زندگی قرار دارد. در خصوص سرطان سینه مقاله های متعددی وجود دارد و در این بخش به جزئیات بیشتری در مورد این بیماری (از جمله احتمال مرگ در سرطان سينه ، آيا سرطان سينه كشنده است ، آيا سرطان سينه درمان دارد ، her2 مثبت بهتره یا منفی ، انواع سرطان سينه ، سرطان سینه علائم و....) می‌پردازیم:

سرطان پستان می‌تواند به چندین نوع و زیرگروه تقسیم شود، که هر کدام ویژگی‌ها و رفتارهای خاص خود را دارند:

  • سرطان‌های هورمون‌پذیر (ER+/PR+): این نوع سرطان‌ها به هورمون‌های استروژن یا پروژسترون حساسیت دارند و اغلب با هورمون‌درمانی قابل درمان هستند.
  • HER2 مثبت (HER2+): این نوع سرطان‌ها دارای پروتئین HER2 بیشتر از حد معمول هستند و معمولاً تهاجمی‌تر می‌باشند، اما درمان‌های هدفمندی برای آنها وجود دارد.
  • سه‌گانه منفی (Triple-negative): این نوع سرطان به سرعت رشد می‌کند و به هیچ یک از گیرنده‌های شناخته شده حساسیت ندارد. این نوع از سرطان چالش‌های بیشتری برای درمان دارد.

 

عوامل خطر سرطان پستان و پیشگیری از آن

هرکسی می‌تواند برای کاهش خطر سرطان و دیگر بیماری‌های مزمن، تغییراتی را در شیوه‌ی زندگی خود ایجاد کند. افراد در معرض خطر باید به خاطر داشته باشند که ترکیبی از عوامل برای ایجاد سرطان لازم است از جمله عوامل ژنتیکی، محیطی و شیوه‌ی زندگی.

بعضی از این عوامل می‌توانند اصلاح شوند و بعضی دیگر خارج از اراده افراد هستند بنابراین افراد می‌توانند قدم‌هایی را برای کاهش خطر بیماری بردارند.

حدود نیمی از موارد سرطان پستان در زنانی بروز می کنند که عامل خطر مشخصی به جز سن بالای 40 سال ندارند.

  • سابقه خانوادگی: داشتن اعضای خانواده‌ای که به سرطان پستان مبتلا شده‌اند می‌تواند خطر ابتلا را افزایش دهد.
  • ژنتیک: جهش در ژن‌های BRCA1 و BRCA2 به‌طور قابل‌توجهی خطر ابتلا را افزایش می‌دهند.
  • سن: خطر ابتلا با افزایش سن بیشتر می‌شود.
  • شیوه زندگی: چاقی، عدم فعالیت بدنی، مصرف الکل و سیگار می‌توانند خطر را افزایش دهند.

گرید سرطان پستان:

گرید سرطان پستان به میزان شباهت سلول‌های سرطانی به سلول‌های طبیعی پستان و همچنین سرعت رشد آنها اشاره دارد. گریدها به عنوان یک عامل پیش‌بینی‌کننده در روند درمان سرطان و پیش‌آگهی آن استفاده می‌شوند. سرطان پستان به طور معمول به سه گرید تقسیم می‌شود:

سرطان سینه گرید 1 : کم‌درجه (Well-Differentiated)

سرطان پستان گرید ۱ نشان‌دهنده نوعی تومور است که به نسبت گریدهای بالاتر (گرید ۲ و ۳) کمتر تهاجمی و با تمایز بیشتری است. این نوع سرطان به این معناست که سلول‌های سرطانی به طور کلی بیشتر شبیه سلول‌های طبیعی پستان هستند و معمولاً به آرامی رشد می‌کنند.

  • تمایز خوب: سلول‌های سرطانی در این گرید به خوبی تمایز یافته‌اند و ساختار و عملکرد آنها شبیه به سلول‌های طبیعی پستان است. این ویژگی معمولاً به معنای رفتار کمتر تهاجمی تومور است.

  • سرعت رشد آهسته: تومورهای گرید ۱ به طور معمول به آرامی رشد می‌کنند و به ندرت به سایر نواحی بدن گسترش می‌یابند.

  • پیش‌آگهی بهتر: به دلیل رفتار کمتر تهاجمی، سرطان پستان گرید ۱ معمولاً پیش‌آگهی بهتری دارد و شانس موفقیت در درمان آن بیشتر است.

سرطان سینه گرید 2 : میان‌درجه (Moderately Differentiated)

سرطان پستان گرید ۲ به میزان رشد و تمایز سلول‌های سرطانی اشاره دارد. گرید (درجه) سرطان نشان‌دهنده چگونگی شباهت سلول‌های سرطانی به سلول‌های طبیعی تحت میکروسکوپ و میزان رشد و تکثیر آنها است. در مورد سرطان پستان:

  • درجه میانه رشد و تمایز: سلول‌های سرطانی در گرید ۲ از نظر رشد و شباهت به سلول‌های طبیعی بین حالت خوب تمایز یافته (گرید ۱) و حالت بد تمایز یافته (گرید ۳) قرار دارند.
  • سرعت رشد متوسط: این سلول‌ها نسبت به گرید ۱ سریع‌تر رشد می‌کنند، اما سرعت رشد آنها به اندازه گرید ۳ سریع نیست.
  • پیش‌آگهی متوسط: بیماران با گرید ۲ معمولاً پیش‌آگهی و پاسخ به درمان متوسط دارند، ولی عوامل دیگری مثل نوع تومور، مرحله سرطان و وضعیت گیرنده‌های هورمونی (ER, PR, HER2) بر آن تأثیر می‌گذارد.
  • لازم است جهت بررسی اندازه توده سرطان سينه اقدامات پزشکی بیشتری صورت گیرد.

 

سرطان سینه گرید 3 : پر‌درجه (Poorly Differentiated)

سرطان پستان گرید ۳ نشان‌دهنده توموری است که سلول‌های آن کمتر شبیه سلول‌های طبیعی پستان هستند و به طور کلی تهاجمی‌تر و سریع‌تر رشد می‌کنند. در مقایسه با گریدهای پایین‌تر، گرید ۳ نیازمند پیگیری دقیق‌تر و معمولاً درمان‌های شدیدتری است. می توان به این نوع سرطان، سرطان سینه بدخیم اطلاق نمود.

  • تمایز پایین: سلول‌های سرطانی در گرید ۳ به وضوح ویژگی‌های سلول‌های طبیعی را از دست داده‌اند و تمایز نیافته‌تر هستند.
  • سرعت رشد سریع: این نوع سلول‌های سرطانی به سرعت تقسیم می‌شوند و تمایل بیشتری به گسترش سریع‌تر از سایر گریدها دارند.
  • پیش‌آگهی: معمولاً برای گرید ۳ به دلیل تهاجمی بودن، پیش‌آگهی نسبت به گریدهای پایین‌تر کمی دردسترس‌تر است، اما امکان درمان موفق با روش‌های مناسب وجود دارد.

 

آيا سرطان سينه كشنده است ؟

خوشبختانه بیشتر عوامل خطری که سبب سرطان پستان می‌شوند قابل اصلاح هستند و احتمال مرگ در سرطان سينه در صورت مراقبت به موقع بسیار پایین است.

از علائم سرطان سینه:

  • توده یا برجستگی در پستان یا زیر بغل: شایع‌ترین نشانه اولیه.
  • تغییرات در اندازه یا شکل پستان: تغییر در فرم، اندازه یا نمای بیرونی پستان.
  • ترشح غیرعادی از نوک پستان: ممکن است نشانه‌ای از مشکلی باشد.
  • تغییرات پوستی: مانند فرورفتگی یا سفت شدن پوست روی پستان.

تشخیص:

  • ماموگرافی: ابزار اصلی برای تشخیص اولیه سرطان پستان.
  • تشخيص سرطان سينه با سونوگرافي و MRI: ممکن است برای بررسی دقیق‌تر استفاده شوند.
  • بیوپسی: نمونه‌برداری از بافت پستان برای بررسی‌های دقیق‌تر.
  • تشخيص سرطان سينه با ازمايش خون

 

آيا سرطان سينه درمان دارد ؟  آيا سرطان سينه قابل درمان است ؟

  • شیمی‌درمانی: استفاده از داروها برای نابود کردن سلول‌های سرطانی
  • هورمون‌درمانی: برای سرطان‌های پستان وابسته به هورمون
  • درمان هدفمند: با تمرکز روی مولکول‌های خاص سلول‌های سرطانی
  • پرتودرمانی: برای از بین بردن سلول‌های سرطانی باقی‌مانده پس از جراحی
  • جراحی: شامل حذف تومور (لومپکتومی) یا کل پستان (ماستکتومی)
 

پیشگیری:

  • معاینه منظم: معاینه فیزیکی و ماموگرافی برای تشخیص زودهنگام.
  • سبک زندگی سالم: تغذیه مناسب، استفاده از مکمل های ویتامین ، ورزش منظم و کاهش مصرف الکل و سیگار.
  • آگاهی از سابقه خانوادگی: و مشورت با پزشک در صورت داشتن سابقه خانوادگی قوی.

در صورت نگرانی یا مشاهده علائمی مشابه، مشاوره با یک پزشک متخصص بسیار مهم است. 

پویش پیشگیری از سرطان پستان «۱۰ مهر تا ۱۰ آبان ماه»

از سال 1985 میلادی، ماه اکتبر به عنوان ماه جهانی اطلاع‌ رسانی درباره سرطان پستان انتخاب شده است. در طول این ماه در بیشتر کشورهای جهان، توسط نهاد های ملی و بین المللی، تلاش‌های زیادی برای بالا بردن سطح آگاهی زنان و همچنین مردان پیرامون سرطان پستان و جلب حمایت نهادهای دولتی و غیردولتی برای اقدام در زمینه کنترل سرطان پستان صورت می‌گیرد. در همین راستا، برگزارکنندگان “پویش پیشگیری از سرطان پستان” با اهداف گفته شده در بالا، برنامه ای را طراحی کرده اند که در فاصله 9 مهر تا 9 آبان 1402 (همزمان با ماه اکتبر 2023) برگزار می شود. هدف کلی پویش، افزایش آگاهی عمومی در خصوصِ قابل پیشگیری، قابل تشخیص و قابل درمان بودن سرطان پستان است که منجر به کاهش بروز و مرگ و میر ناشی از این سرطان و بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا می‌شود.

شما می توانید نجات یافته از سرطان پستان باشید "با آگاهی و خودمراقبتی"

پیام های پویش

  • سرطان قابل پیشگیری است. سهم شما از علل قابل پیشگیری سرطان، بیش از پنجاه درصد است.
  • روش های خودمراقبتی برای پیشگیری اولیه از سرطان را بشناسید.
  • علایم هشداردهنده سرطان را بشناسید. هر چه سرطان زودتر تشخیص داده شود، درمان پذیر تر است.
  • عوامل خطر غیر قابل اصلاح را بشناسیم (سابقه خانوادگی و فردی سرطان پستان، قاعدگی کمتر از 12 سال ، یائسگی بالاتر از 55 سال، ژنتیک...)
  • عوامل خطر قابل اصلاح را بشناسیم (الکل، چاقی، مصرف چربی های اشباع شده، هورمون درمانی،...)
  • مراجعه مدون به مراکز جامع سلامت و پایگاه های بهداشت جهت معاینه توسط ماما یا پزشک
  • سرطان مساوی مرگ نیست.
  • سرطان بیماری مسری نیست.
  • جراحی باعث پخش شدن سرطان نمی شود.
  • اطلاع از تشخیص وضع بیمار را بد نمی کند، اگر بیمار شما دوست داشت بیشتر بداند، او را از این حق محروم نکنید.
  • سرطان تقدیر نیست، دنبال مقصر نگردید.
  • درد جزیی از سرطان نیست.
  • با خودمراقبتی و امید می توان سرطان را نیز به زانو در آورد.
  • شاید ابتلا به سرطان، آغازی دوباره باشد.